La macrobiopsie mammaire sous IRM : une technique de pointe pour un diagnostic précis

La macrobiopsie mammaire sous IRM est une technique d’imagerie interventionnelle avancée, utilisée pour diagnostiquer certaines anomalies du sein qui ne sont visibles qu’en imagerie par résonance magnétique. Elle permet de prélever, de manière ciblée et précise, des échantillons de tissu mammaire afin d’établir un diagnostic histologique, c’est-à-dire une analyse microscopique permettant de déterminer la nature bénigne ou maligne d’une lésion.

Cette procédure est généralement indiquée lorsque la mammographie et l’échographie ne parviennent pas à localiser clairement l’anomalie détectée à l’IRM, ou encore lorsque les seins sont très denses, rendant les autres examens moins fiables. Elle est également pertinente chez les patientes présentant des contre-indications à l’IRM classique avec gadolinium, ou dans le cadre d’un bilan d’extension pour certains cancers du sein.

Concrètement, l’examen se déroule dans un environnement IRM. La patiente est installée en position allongée sur le ventre, le sein positionné dans un dispositif adapté. Après repérage précis de la lésion grâce à des images IRM, une anesthésie locale est réalisée. Le radiologue procède ensuite à une petite incision pour insérer une aiguille spéciale, connectée à un système d’aspiration. Plusieurs prélèvements de tissu sont réalisés, puis un clip de repérage peut être laissé sur place pour faciliter le suivi, notamment en cas de traitement ultérieur.

Peu invasive et bien tolérée, la macrobiopsie sous IRM permet d’éviter une chirurgie diagnostique dans de nombreux cas. Elle constitue aujourd’hui un outil essentiel dans la prise en charge personnalisée des patientes, en offrant un diagnostic fiable, rapide et ciblé.